Do końca 1990, Medicare został skonstruowany jako fee- za usługę programu. W 1997 roku zaczęła oferować Medicare plany HMO wzorowany dla beneficjentów programu; te prywatne plany ubezpieczeniowe następnie znany jako Medicare + Choice, a następnie jako Medicare Part C. Dziś są one przede wszystkim tzw plany Medicare Advantage. W 2014 roku, około 70 procent beneficjentów Medicare uczestniczyło w tradycyjnych fee-for-service programów; 30 procent brało udział w programach Medicare Advantage, niemal potrojenie liczby rejestrujących w latach 2004 i Advantage 2014 [źródło: KFF]. Największa
Plany Medicare Advantage pozwalają użytkownikom dostosować plany najbardziej wyrównane z ich specyficznych potrzeb medycznych i na receptę i są alternatywą dla prowadzenia Medicare części A i B. prywatnych firm ubezpieczeniowych zapewnić część pokrycia w programach Advantage, a niektóre z tych planów oferują zasięg receptę lek Największa
Istnieją cztery rodzaje planów Medicare Advantage.
Konserwacja Organizacji Zdrowia (HMO) plany - plany te podkreślają profilaktycznej opieki zdrowotnej. Tylko lekarze w ramach sieci HMO są objęte, a spotkanie ze specjalistą wymaga skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Dodatkowo, HMO Point of Service (HMOPOS) plany są dostępne, ale nie są one popularne; Beneficjenci HMOPOS mieć dostęp do niektórych out-of-network opieki i usług, ale zwykle na wysokim kosztem. Większość - 64 procent - z Medicare Advantage rejestrującym są objęte planami HMO [źródło: KFF].
Preferred Provider Organization (PPO) plany - PPOs są podobne do HMO, z wyjątkiem beneficjenci mają możliwość zobaczenia się z lekarzem kto jest poza siecią planu, chociaż out-of-sieci usługi zazwyczaj kosztują więcej. Skierowanie od lekarza podstawowej opieki zwykle nie jest wymagane w przypadku specjalistycznych terminów. Dwadzieścia trzy p